Um aspecto muito promissor da EL com AG n-3 é o seu emprego em pacientes com lesão pulmonar aguda (LPA). Denomina-se síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) a forma grave dessa injúria, caracterizada por índice de oxigenação de PaO2/FIO2 <200 mmHg.
A ESPEN recomenda o uso de NE enriquecida com AG n-3 e antioxidantes em pacientes com SARA. Singer et al. (2006) estudaram o emprego de NE com AG n-3 em pacientes com LPA/SARA e demonstraram melhora da oxigenação e dinâmica pulmonares, como também da mortalidade relacionada a condição pulmonar, diminuindo o tempo de ventilação mecânica na UTI.
Sabater et al. (2011) constataram mudanças significativas nos valores de eicosanóides com emprego de EL com AG n-3 via IV em indivíduos com SARA, o que poderia colaborar para um efeito imunomodulatório.
Legenda: EL, emulsão lipídica; AG, ácidos graxos; LPA, lesão pulmonar aguda; SARA, síndrome da angústia respiratória aguda; ESPEN, European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; NE, nutrição enteral; UTI, unidade de terapia intensiva; IV, intravenosa.
Referência bibliográfica
Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, et al. The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149:818–824.
Kreymann KG, Berger MM, Deutz NE, et al. ESPEN guidelines on enteral nutrition: intensive care. Clin Nutr 2006; 25:210 – 223
Singer P, Theilla M, Fisher H, et al. Benefit of an enteral diet enriched with eicosapentaenoic acid and gamma-linolenic acid in ventilated patients with acute lung injury. Crit Care Med 2006; 34:1033–1038.
Sabater J, Masclans JR, Sacanell J, et al. Effects of an omega-3 fatty acid-enriched lipid emulsion on eicosanoid synthesis in acute respiratory distress syndrome (ARDS): A prospective, randomized, double-blind, parallel group study. Nutrition & Metabolism. 2011;8(22):1-7.
