Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética inadequada e comprometimento nutricional importante. Revisão sistemática publicada sobre o tema na Cochrane em 2012, encontrou com resultados significantes que pacientes recebendo nutrição parenteral tiveram uma redução de bilirrubina sérica (média-2,86, IC 95 -3,82-1,89) em 3 estudos e melhor balanço nitrogenado (média 3,6g/dia, IC95- 0,86-6,34). Pacientes cirúrgicos recebendo nutrição parenteral tiveram uma redução na incidência de ascite no pós-operatório (RR 0,65, IC95 0,48-0,87) e um estudo demonstrou uma redução em complicações pós-operatórias, especialmente infecções pulmonares. Não retardar a introdução de NP, quando indicada, pode melhorar o desfecho clínico.
Referência bibliográfica
Jesus RP, Nunes ALB, Magalhães LP, Buzzini R. Terapia nutricional nas doenças hepaticas crônicas e insuficiência hepática. Projeto diretrizes – 10 de agosto de 2011.
Koretz RL, Avenell A, Lipman TO. Nutritional support for liver disease. Cochrane Database Sys Rev. 2012 May 16;5.