De acordo com as recomendações do comitê de nutrição cirúrgica norte americano o paciente que faz uso de NP pré-operatória pode interromper o uso desta terapia 2 -3 h antes do procedimento e esta deve retornar após estabilização clínica. Quando optado por esta pausa, deve-se tomar cuidado com a glicemia do paciente após a suspensão da NP pelo estímulo pancreático que a infusão de glicose proporciona. Por outro lado, a NP poderia ser mantida durante a cirurgia desde que houvesse um controle glicêmico adequado e grande atenção as alterações de sensibilidade à insulina induzidas pela resposta metabólica ao trauma.
Ter protocolos hospitalares bem estabelecidos por equipe multidisciplinar é fundamental na decisão destes processos.
Referência
McClave SA, Kozar R, Martindale RG, Heyland DK, et al.Summary Points and Consensus Recommendations From the North American Surgical Nutrition Summit. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2013 37: 99S
